¿Cuál es el modelo de negocio de TPA o administrador de terceros en la industria de seguros?

TPA o los Administradores externos ofrecen servicios técnicos especializados (procesamiento de reclamaciones médicas) por los cuales cobran un porcentaje de la Prima de la compañía de seguros según lo estipulado por IRDA, denominado SLA o tarifa de acuerdo de nivel de servicio (con un límite del 5,5% de la Prima)

Por lo tanto, un mayor volumen de reclamaciones asignadas a un TPA aumentará sus ingresos y eso es básicamente mediante el manejo de reclamos de medicamentos del grupo que las grandes oficinas corporativas ofrecen a sus empleados (la prima de dichas pólizas es muy importante)

TPA también canaliza a los hospitales para crear una gran red de hospitales a través de los cuales pueden ofrecer hospitalización sin efectivo a los asegurados

Por lo tanto, TPA se pondría en contacto con corredores, agentes y hospitales para convencer a tales empresas y compañías de seguros de más reclamos procesados ​​por ellos.

Este es un modelo comercial básico, ahora los TPA en India están incursionando en servicios de bienestar, OPD y atención médica a domicilio a través de la última tecnología que tienen.

More Interesting

¿Qué es el seguro?

¿Por qué las compañías de seguros promueven los planes de dotación cuando alguien con habilidades analíticas rudimentarias sabe que tales planes no son una buena inversión ni ofrecen una cobertura proporcional a los costos?

Cómo obtener la mejor oferta en mi automóvil total de la otra compañía de seguros

Si tuviera que iniciar una agencia de seguros, ¿qué compañía me recomendaría?

¿Hay sitios / guías para el consumidor que califiquen a las compañías de seguros por su disposición a pagar honestamente en lugar de luchar contra los reclamos?

¿Qué se entiende por una 'póliza de seguro'?

¿Por qué las compañías de seguros están perdiendo dinero brindando a Obama Care?

Si la prima total es de 1 año, ¿cuánto se moverá a la inversión por parte de la compañía de seguros de esta prima?

¿Los investigadores de reclamos de seguros alguna vez aplican sesgos personales a los reclamos que manejan?

¿El seguro beneficia a empresas y particulares?

¿Qué se necesita para iniciar una compañía de seguros de hogar?

¿Cómo funciona un reclamo de seguro de auto?

¿Qué es impedir que las personas se registren en las compañías de seguros, usarlas para los pagos disponibles y luego cambiarse a otra compañía (y regresar)?

¿Es recomendable que los oficiales de All India Service (IAS, IPS, IFS) que trabajan en varios estados obtengan un seguro de salud privado que los bancos en CGHS?

¿Cómo se relacionan el riesgo y el seguro?