¿Qué jurisdicción es la más difícil para las aseguradoras? ¿Cuáles son algunos ejemplos?

Este año, Aetna abandonará el intercambio de ACA en 11 de los 15 estados en los que anteriormente tenía consumidores. Los humanos saldrán de 4 de los 15 estados y United Healthcare saldrá de 22 de los 34 estados. La Kaiser Family Foundation estimó que las posibilidades de tener solo un proveedor en las áreas rurales se triplicaría antes del inicio de la inscripción abierta el 1 de noviembre de 2017. Esta estimación se publicó antes de las salidas de Humana y Aetna. Hay otras compañías medianas y pequeñas, como Cigna (compañía mediana-grande) que se está mudando a algunas áreas donde estos operadores más grandes han decidido mudarse.

Tener menos operadores en un estado o área podría significar un cambio en la red. Así que algunos consumidores pueden tener que cambiar de médico. Además, una gran parte de los que califican para un subsidio gubernamental estarán aislados de los aumentos de precios que generalmente conllevan una menor competencia. Los estados que parecen enfrentarse a la mayoría de los cambios (posibles problemas) son Arizona, Florida, Georgia, Carolina del Norte y Carolina del Sur.

Algunos oponentes de la ACA están viendo este punto áspero como un signo de fracaso inminente y están adoptando una postura de “Te lo dije”. Si bien el otro lado de la mesa aún tiene mucha fe, este es el camino correcto y es de esperar que surjan dificultades.

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