Soy del Reino Unido, ¿qué sucede si una persona sin hogar en los EE. UU. Necesita tratamiento hospitalario y, obviamente, no tiene seguro médico?

Soy un médico de la sala de emergencias en un área muy empobrecida con un alto número de personas sin seguro. No consideramos el estado del seguro del paciente (o su falta) al admitirlo o tratarlo. Reciben la misma atención que todos los demás, y el personal del hospital tratará de ayudarlos a inscribirse en un seguro del gobierno.

Muchas personas han dicho que con EMTALA, solo se nos exige estabilizar a los pacientes. Esto es un malentendido de EMTALA y cómo se comportan realmente los médicos. EMTALA se diseñó principalmente para evitar que los hospitales transfieran a pacientes inestables y sin seguro, no para evitar que rechacen a los pacientes. Aun así, eso no significa que los hospitales cumplan con el mínimo de sus obligaciones. Solo significa que esa es la mínima obligación legal.

Algunos también han mencionado que las personas reciben facturas grandes, etc. Muchos de nuestros no asegurados visitan nuestra ER ~ 20–30 veces al año. No tienen tarjetas de crédito o hipotecas que pagar, y su puntaje de crédito no afecta sus vidas. Por otro lado, el hospital, si no puede cobrar la deuda (que es, obviamente, el caso a menudo) puede cancelarla y recibir una deducción de impuestos.

En resumen, ¿los no asegurados reciben atención médica en los Estados Unidos? Absolutamente.

No pueden rechazarlo en una sala de emergencias, y harán al menos lo mínimo para asegurarse de que usted salga por la puerta. Recibirá una gran factura del hospital que ellos quieren que se pague dentro de aproximadamente un mes, o irá a cobro y comenzará a matar su puntaje de crédito. Su puntaje de crédito es valioso si desea comprar cosas y es difícil de elevar una vez que haya cometido un error.

Básicamente, recibirás tratamiento, pero luego casi morirás de nuevo cuando finalmente descubras cuánto debes por ello. Afortunadamente, en mi estado, las personas sin hogar le otorgan un seguro de salud estatal (Medicaid), que tiene una cobertura bastante impresionante para ser completamente honesto. Algunos estados no son tan afortunados.

Las personas sin hogar que no tienen seguro reciben atención médica hasta que se “estabilicen”. Al mismo tiempo, reciben capacitación para solicitar Medicaid y otros beneficios que pueden mejorar su salud y nivel de vida.

El triage es lo primero que pasa.

Si se considera que necesitan tratamiento de emergencia inmediato, se les dará hasta que su condición se considere “estable” por ley, independientemente de la capacidad de pago percibida.

Si no es urgente, los hospitales pueden rechazar al paciente o solicitar que se inscriban en un seguro social nacional para los pobres, es decir, Medicaid antes de la admisión.

Básicamente, se les trata de forma gratuita, ya que un mandato en su mayoría no financiado lo requiere y a un paciente que puede pagar se le cobra mucho más de lo que costarían los servicios en un mercado libre.

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