¿Cómo puede una compañía de seguros mantenerse en el negocio y no cumplir con sus contratos?

Cualquier negocio en los EE. UU. Puede permanecer prácticamente en el negocio siempre que lo desee, a menos que el gobierno revoque los estatutos que tenían para hacer negocios o, de manera más realista, pierden la capacidad de pagar sus cuentas.

Las empresas en los EE. UU., A excepción de un propietario único y una sociedad, son sus propias entidades legales, como una LLC o una corporación C, constituidas bajo las leyes de uno de los estados del país. Dado que un estado tiene la autoridad para otorgar la formación de estas entidades legales, también tienen la autoridad de revocar las cartas de estas entidades legales si no se cumplen ciertos requisitos. A menudo, esto se debe a que la empresa no ha presentado ciertos informes financieros anuales requeridos o no ha pagado los impuestos comerciales. Pero cada estado tiene protecciones de debido proceso para garantizar que esto no suceda sin que se realicen los procedimientos apropiados y se envíen notificaciones. Por lo tanto, un estado no puede simplemente revocar el estatuto de una entidad legal por una razón aleatoria.

Las empresas pueden demandar, ser demandadas, poseer propiedades, tomar préstamos y hacer la mayoría de las otras cosas que un ciudadano podría hacer por su cuenta. Pero solo porque sean demandados o tengan un servicio al cliente horrible no significa que estén fuera del negocio. Si una compañía con un valor de $ 1 millón pierde una demanda por $ 1,000, generalmente podrá pagar cualquier reclamo y seguir haciendo negocios. El problema ocurre cuando la compañía que vale $ 1 millón pierde una demanda por $ 10 millones que nunca podrán pagar. O sus ingresos disminuyen hasta el punto en que la compañía se encuentra en una situación financiera tan horrible que no hay esperanza de recuperación. O hay algún otro problema de flujo de efectivo que les impide pagar las facturas, como la incapacidad de obtener crédito a través de préstamos, lo que podría resultar en que los acreedores los demanden por el dinero. En esta situación, lo que podría suceder es que la empresa podría solicitar la protección por quiebra, ya sea para reestructurar sus deudas y pagarlas si consideran que su modelo comercial es fundamentalmente sólido y que la empresa puede ser reparada y devuelta a la rentabilidad, o para liquidar todos sus activos si no hay esperanza de que el negocio pueda volver a ser rentable. En este último caso, el negocio se retiraría y dejaría de hacer negocios.

Pero solo porque un negocio sea terrible o haga cosas ilegales, inmorales o poco éticas, o tenga un servicio al cliente horrible, o no cumpla con sus contratos, no obligaría a un negocio a cerrar sus puertas. En general, lo que esas acciones harían con el tiempo es hacer que sea más difícil para una empresa obtener nuevos clientes u obtener crédito, o se arriesgarían a perder juicios o incurrir en multas, lo que eventualmente podría causar un problema de flujo de efectivo que terminaría obligándolos. en quiebra y posiblemente tener que cerrar.

Comentario importante: espero que haya hablado con su agente de seguros o con su abogado y / o haya contactado a un abogado que se especializa en leyes de seguros. Existen recursos legales que pueden estar disponibles para usted, dependiendo de los hechos de la situación y los detalles del contrato de seguro que se compró. Además, asegúrese de leer su póliza de seguro para asegurarse de que utilizar un abogado sea una opción: algunas pólizas de seguro requieren arbitraje.

Buena pregunta.

Aquí hay una respuesta rápida:

Las compañías de seguros pueden permanecer en el negocio si pueden cobrar más en primas de lo que están legalmente obligadas, según el contrato de seguro que proporciona la cobertura, para pagar las reclamaciones en nombre de sus clientes.

Aquí hay un enlace a AM Best, que califica la estabilidad financiera de las compañías de seguros: AM Best Company

Aquí hay una respuesta más larga que asume que usted puede saber de alguien que tuvo un reclamo de seguro que no fue pagado:

En mi experiencia, creo que los agentes de seguros y las compañías de seguros quieren hacer lo correcto por sus clientes; sin embargo, ambas partes están obligadas a los términos del contrato. Si siente que la compañía de seguros no cumplió con sus obligaciones: es posible que deba revisarlo y puede tomar la ayuda de su agente o la ayuda de un abogado para evaluar completamente sus opciones.

A continuación hay un enlace a un artículo sobre “qué hacer cuando su compañía de seguros no paga”: qué hacer cuando su compañía de seguros no paga

Aquí hay un enlace a los títulos de un artículo “cómo hacer que las compañías de seguros paguen sus reclamaciones” que saqué del sitio web de Kiplinger: Cómo hacer que las compañías de seguros paguen sus reclamaciones

El artículo también aconseja hablar con el departamento de seguros de su estado y el artículo proporciona un enlace sobre cómo ponerse en contacto con esa organización.

¿Cómo puede una compañía de seguros mantenerse en el negocio y no cumplir con sus contratos?

Las compañías de seguros hacen honor a sus contratos. Cuando no lo hacen, pueden ser censurados por el departamento de seguros del estado y es probable que sean demandados por “mala fe”.

No ha indicado un ejemplo específico de por qué cree que una compañía de seguros no cumple con sus contratos. Sin ver un ejemplo no podemos comentar sobre sus circunstancias. Es posible que no entienda las exclusiones, términos y condiciones de la póliza.

Si cree que la compañía ha actuado de mala fe, consulte a un abogado que se especializa en ese tipo de litigios (no a su abogado especializado en lesiones personales).

Ellos no

En los Estados Unidos, cada estado tiene una oficina de seguros que regula la conducta de mercado de la compañía. Si la compañía de seguros ha contratado algo, lo harán. Si asume que una compañía de seguros no ha cumplido su contrato, lo más probable es que no entienda lo que se acordó. Siempre puede presentar una queja ante el regulador de seguros en su estado y ellos harán un seguimiento de la compañía, asegurándole que recibirá una respuesta, incluso si no encuentra la respuesta satisfactoria.

Sin ninguna información en esta pregunta, realmente no hay más que pueda decirles.

La compañía de seguros debe cumplir con sus contratos porque para permanecer en el negocio deben tener integridad para ganarse la confianza de los clientes. Me gusta esta empresa que encontré en línea.